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昨天做完大腸鏡的檢查後,
痛苦地無法搭車回風城。
只好向老闆先請假,晚一天回去。

昨天大腸鏡的醫生懷疑我的直腸潰瘍,
與甲狀腺功能異常有關係。
而且,他一直覺得我看起來不像低下而是亢進。
(老實說,年輕人要低下也不容易Orz)

他叫我去看看,
我第一次抽血的報告上頭T3, T4, TSH & Free T4的數值。
還說,T4一般指的是total T4,
有時這個數值低下,並不是真正的甲狀腺功能低下。
最準確的要看Free T4的值。

由於亢進跟低下可是差很多的啊~~~~
我可不想吃錯藥,嗚嗚。

所以利用還呆在高雄的時間,
我跑去找幫我治療甲狀腺的醫生,
因為我想確認,
我的甲狀腺究竟是亢進還是低下呢?

結果那個醫生ㄉㄥㄉㄥㄉㄥ地說,
妳真的是低下沒有錯滴。

之前之所以沒有做Free T4,
第一個原因是那個檢驗很貴,健保並不給付。

而且如果要做的那麼的詳盡時,
不會只做Free T4,
還包括其它零零總總加起來共要6.7個全是健保不給付的餘項,
總共要3千多塊。

(醫生為了證明他沒有唬我,還特地把所有健檢的價目表拿給我看。)


第二個原因是,
如果要判別甲狀腺的低下或亢進,T4確實不能當作參考。
但TSH就可以了。

因為TSH與甲狀腺的低下或亢進成反向關係。

此時,醫生拿出我第一次的檢驗數據來給我看,
我的TSH那時確實是偏高,所以甲狀腺功能是低下沒錯。

第二次的檢驗數據,在吃了數個月的藥後,
TSH變的很低,所以數據上看起來會是亢進。

我問:那為什麼TSH數據上看起來從低下變亢進,
   醫生還是說我的藥量不夠呢?

醫生:因為你原本的T4就有9了,妳這幾個月都吃2顆藥,
   卻只增加1,變成10。代表你的甲狀腺不足很久,
   身體裡每個細胞都搶著要,吃了2顆藥卻還是不夠分。

   至於直腸潰瘍跟你的甲狀腺功能低下一定有關係。
   所以現在的問題變成,你的自體免疫功能不知道哪裡出了問題。

   這需要做其它更進一步的檢驗才知道。
   要趕快去檢查喔!
   別傻傻等半年了~~~


原文出處: 回診。低下或亢進?

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